Omicron-ийн хоруу чанар хэр буурсан бэ? Бодит ертөнцийн олон судалгаа харуулж байна

"Омикроны хоруу чанар улирлын томуутай ойролцоо", "Омикрон Дельтатай харьцуулахад эмгэг төрүүлэгч нь хамаагүй бага". …… Сүүлийн үед шинэ титэм мутант омикрон омгийн хоруу чанарын тухай олон мэдээ интернетээр тархаж байна.

Үнэхээр ч 2021 оны 11-р сард Омикрон мутант омог гарч ирснээс хойш дэлхий даяар тархсанаас хойш хоруу чанар, халдвар дамжих тухай судалгаа, хэлэлцүүлэг тасралтгүй үргэлжилсээр байна. Omicron-ийн одоогийн хоруу чанар ямар байна вэ? Энэ талаар судалгаа юу гэж хэлдэг вэ?

Төрөл бүрийн лабораторийн судалгаа: Omicron нь хоруу чанар багатай
Үнэн хэрэгтээ 2022 оны 1-р сард Хонг Конгийн Их Сургуулийн Ли Ка Шингийн Анагаах Ухааны факультетаас хийсэн судалгаагаар Omicron (B.1.1.529) нь анхны омог болон бусад мутант омгуудтай харьцуулахад эмгэг төрүүлэгч бага байж болохыг тогтоожээ.
Omicron мутант омог нь трансмембран серин протеазыг (TMPRSS2) ашиглахад үр ашиггүй байсан бол TMPRSS2 нь шинэ коронавирусын баяжуулалтын уургийг задлах замаар хост эсүүдэд вирусын халдлагыг хөнгөвчлөх боломжтой болохыг тогтоожээ. Үүний зэрэгцээ судлаачид хүний ​​​​Calu3 болон Caco2 эсийн шугамд Omicron репликаци мэдэгдэхүйц буурсан болохыг ажигласан.

Зургийн эх сурвалж интернэт

k18-hACE2 хулганы загварт Omicron репликаци нь анхны омог болон Delta мутанттай харьцуулахад хулганын амьсгалын дээд ба доод замын аль алинд нь буурч, уушгины эмгэг нь хүндэрдэггүй байсан бол Омикрон халдвар нь жингээ хасаж, нас баралт багатай байсан. анхны омог болон Альфа, Бета, Дельта мутантууд.
Тиймээс судлаачид хулганад Omicron-ийн репликаци болон эмгэг төрүүлэгч чанар буурсан гэж дүгнэжээ.

Зургийн эх сурвалж интернэт

2022 оны 5-р сарын 16-нд Nature сэтгүүлд Токиогийн их сургууль болон Висконсины их сургуулийн тэргүүлэх вирус судлаач Ёшихиро Каваокагийн нийтлэл хэвлэгдсэн нь Omicron BA.2 нь өмнөх анхны омогтой харьцуулахад үнэхээр бага хоруу чанартай болохыг амьтны загварт анх удаа баталжээ. .

Судлаачид k18-hACE2 хулгана болон шишүүхэйг халдварлуулахын тулд Японд тусгаарлагдсан амьд BA.2 вирүсийг сонгон авч, ижил тунгаар вирүсээр халдварласны дараа BA.2 болон BA.1-ийн халдвартай хулгануудын уушгинд вирусын титр мэдэгдэхүйц бага байгааг тогтоожээ. болон хамар нь анхны New Crown омгийн халдвараас (p<0.0001).

Энэхүү алтан стандартын үр дүн нь Omicron нь анхны зэрлэг төрлөөс хамаагүй бага хоруу чанартай болохыг баталж байна. Үүний эсрэгээр, BA.2 ба BA.1 халдварын дараа амьтдын загвар өмсөгчдийн уушги, хамрын вирусын титрүүдэд мэдэгдэхүйц ялгаа байгаагүй.

Зургийн эх сурвалж интернэт

ПГУ-ын вирусын ачааллын шинжилгээгээр BA.2 болон BA.1-ээр халдварласан хулгануудын уушиг, хамар дахь вирусын ачаалал анхны New Crown омгийнхоос бага, ялангуяа уушгинд (p<0.0001) байгааг харуулсан.

Хулганад гарсан үр дүнтэй адил BA.2 ба BA.1-ийн халдвартай шишүүхэйний хамар, уушгинд илэрсэн вирусын титр нь ижил тунгаар вирус тарьсны дараа, ялангуяа уушгинд бага зэрэг бага байсан. BA.2-ийн халдвартай шишүүхэйний хамар нь BA.1-ээс доогуур байдаг – үнэндээ BA.2-ийн халдвартай шишүүхэйн тал хувь нь хөгжөөгүй. уушигны халдвар.

BA.2 ба BA.1 гэсэн анхны омгууд нь халдварын дараа ийлдсийг хөндлөн саармагжуулах чадваргүй болох нь тогтоогдсон бөгөөд энэ нь өөр өөр шинэ титэм мутантуудаар халдварлах үед бодит хүмүүст ажиглагдсантай нийцэж байна.

Зургийн эх сурвалж интернэт

Бодит мэдээлэл: Omicron нь ноцтой өвчин үүсгэх магадлал багатай

Дээр дурдсан хэд хэдэн судалгаагаар лабораторийн амьтдын загварт Omicron-ийн хоруу чанар буурч байгааг тодорхойлсон боловч бодит амьдрал дээр мөн адил үнэн үү?

ДЭМБ-аас 2022 оны 6-р сарын 7-ны өдөр Дельта тахлын тархалттай харьцуулахад Омикрон (B.1.1.529) тахлын үед халдвар авсан хүмүүсийн хүндийн ялгааг үнэлсэн тайланг нийтэлжээ.

Уг тайланд Өмнөд Африкийн бүх мужаас 16,749 шинэ титэм судасны хэвтэн эмчлүүлж байгаагийн дотор Дельта тахлын 16,749 (2021/8/2-аас 2021/10/3) болон Омикрон тахлын (2021/11/15-2022/2/) 17,693 хүн орсон байна. 16). Өвчтөнүүдийг мөн хүнд, хүнд, хүнд бус гэж ангилдаг.

нэн чухал: инвазив агааржуулалт, эсвэл хүчилтөрөгч, өндөр урсгалтай хамрын хүчилтөрөгч, эсхүл биеийн гаднах мембраны хүчилтөрөгч (ECMO), эсвэл эмнэлэгт хэвтэх үед эрчимт эмчилгээний тасагт хэвтсэн.
-хүнд (хүнд): эмнэлэгт хэвтэх үед хүчилтөрөгч хүлээн авсан
-хүнд бус: дээр дурдсан нөхцлүүдийн аль нь ч хангагдаагүй бол өвчтөн хүнд биш байна.

Дельта бүлэгт 49.2% нь хүнд, 7.7% нь хүнд, 28% нь эмнэлэгт хэвтсэн, харин Омикрон бүлэгт 28.1% нь хүнд, 3.7% нь хүнд, 15% нь эмнэлэгт хэвтсэн байна. Омикроны халдвар авсан өвчтөнүүд нас баржээ. Түүнчлэн, Омикрон бүлгийн 6 хоногтой харьцуулахад Дельта бүлэгт оршин суух дундаж хугацаа 7 хоног байв.

Нэмж дурдахад уг тайланд нас, хүйс, вакцинжуулалтын байдал, хавсарсан эмгэг зэрэгт нөлөөлж буй хүчин зүйлсэд дүн шинжилгээ хийж, Omicron (B.1.1.529) нь ноцтой болон ноцтой өвчний магадлал багатай холбоотой гэж дүгнэсэн (95% CI: 0.41-0.46; p). <0.001) ба эмнэлэгт нас барах эрсдэл бага (95% CI: 0.59-аас) 0.65; p<0.001).

Зургийн эх сурвалж интернэт

Omicron-ийн өөр өөр дэд төрлүүдийн хувьд цаашдын судалгаагаар тэдгээрийн хоруу чанарыг нарийвчлан шинжлэх болно.

Нью-Англандаас хийсэн когорт судалгаагаар Delta-ийн 20770 тохиолдол, Omicron B.1.1.529-ийн 52605 тохиолдол, Omicron BA.2-ийн 29840 тохиолдлуудад дүн шинжилгээ хийж, нас баралтын хувь Дельта 0.7%, B.1.1-д 0.4% байна. 529 ба 0.3%-иар BA.2. Төөрөгдөл үүсгэгч хүчин зүйлсийг тохируулсны дараа судалгаагаар нас барах эрсдэл BA.2-ын хувьд Delta болон B.1.1.529-тэй харьцуулахад мэдэгдэхүйц бага байна гэж дүгнэсэн.

Зургийн эх сурвалж интернэт

Өмнөд Африкт хийсэн өөр нэг судалгаагаар Delta, BA.1, BA.2, BA.4/BA.5-ийн эмнэлэгт хэвтэх эрсдэл болон хүнд үр дагаварт хүргэх эрсдэлийг үнэлэв. Шинжилгээнд шинээр халдвар авсан 98710 өвчтөний 3825 (3.9%) нь эмнэлэгт хэвтсэний 1276 (33.4%) нь хүнд хэлбэрийн өвчин туссан байна.

Янз бүрийн мутацийн халдвар авсан хүмүүсийн дунд Delta-ийн халдвартай өвчтөнүүдийн 57.7% нь хүнд хэлбэрийн өвчинтэй (97/168) өвчилсөн бол BA.1-ийн халдвартай өвчтөнүүдийн 33.7% (990/2940), BA.2-ын 26.2% (167/) 637) ба BA.4/BA.5-ийн 27.5% (22/80). Олон талт шинжилгээгээр Дельта > BA.1 > BA.2 халдвар авсан хүмүүсийн хүнд өвчин тусах магадлал BA.4/BA.5-ын халдвар авсан хүмүүсийн дунд хүнд өвчин тусах магадлал BA-тай харьцуулахад тийм ч их ялгаатай биш байна. 2.
Хордлого багассан ч сонор сэрэмж хэрэгтэй

Хэд хэдэн орны лабораторийн судалгаа болон бодит мэдээллээс үзэхэд Omicron болон түүний дэд хэвшинжүүд нь анхны омог болон бусад мутант омогтой харьцуулахад хоруу чанар багатай бөгөөд ноцтой өвчин үүсгэх магадлал багатай болохыг харуулсан.

Гэсэн хэдий ч, The Lancet сэтгүүлийн 2022 оны 1-р сарын дугаарт гарсан "Зөөлөн боловч хөнгөн биш" гэсэн тойм нийтлэлд Өмнөд Африкийн залуу хүн амын эмнэлэгт хэвтсэн хүмүүсийн 21 хувийг Омикроны халдвар эзэлж байгаа ч хүнд хэлбэрийн өвчин үүсгэгч дэгдэлтийн эзлэх хувь өндөр магадлалтай гэж тэмдэглэжээ. халдварын янз бүрийн түвшин, вакцинжуулалтын янз бүрийн түвшинтэй хүн амын тоог нэмэгдүүлэх. (Гэсэн хэдий ч Өмнөд Африкийн ерөнхийдөө залуу хүн амын дунд SARS-CoV-2 омикроны хувилбараар халдварласан эмнэлэгт хэвтсэн өвчтөнүүдийн 21% нь хүнд эмнэлзүйн үр дагавартай байсан бөгөөд энэ хувь нь хүн ам зүйн хувьд өөр өөр хүн амтай, түүнээс доогуур хүн амын дунд дэгдэлтийн үед нэмэгдэж, ихээхэн нөлөө үзүүлж болзошгүй юм. халдвараас үүдэлтэй эсвэл вакцинаас үүдэлтэй дархлааны түвшин.)

Өмнө дурьдсан ДЭМБ-ын тайлангийн төгсгөлд багийнхан өмнөх омгийн хоруу чанар буурсан хэдий ч эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлж буй Омикрон (B.1.1.529) өвчтөнүүдийн бараг гуравны нэг нь хүнд өвчин тусаж, янз бүрийн шинэ титэм мутантууд үргэлжилсээр байгааг тэмдэглэв. өндөр настан, дархлаа султай, вакцин хийлгээгүй хүн амд өндөр өвчлөл, нас баралт үүсгэдэг. (Бидний хийсэн дүн шинжилгээг "хөнгөн" хувилбарын өгүүллийг дэмжихгүй байхыг бид анхааруулахыг хүсч байна. Эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлж буй Омикрон өвчтөнүүдийн бараг гуравны нэг нь хүнд өвчин тусаж, 15% нь нас барсан; энэ тоо тийм ч чухал биш …… Эмзэг бүлгийн хүн амын дунд , өөрөөр хэлбэл хэт өндөр настай өвчтөнүүд, хавсарсан өвчин ихтэй популяцид, сул дорой өвчтөнүүдэд болон вакцин хийлгээгүй COVID-19 (бүгд VOCs) нь ихээхэн өвчлөл, нас баралтад хувь нэмрээ оруулсаар байна.)

Хонконгт тахлын тав дахь давалгааг үүсгэсэн Omicron-аас авсан өмнөх мэдээллээр 2022 оны 5-р сарын 4-ний байдлаар тав дахь давалгааны үеэр шинээр титэм илэрсэн 1192765 тохиолдлоос 9115 нь нас барсан (түүхий нас баралтын түвшин 0.76%), түүхий эд. 60-аас дээш насны хүмүүсийн нас баралтын түвшин 2.70% байна (энэ насны хүмүүсийн 19.30 орчим хувь нь вакцинд хамрагдаагүй).

Үүний эсрэгээр, 60-аас дээш насны Шинэ Зеландчуудын ердөө 2% нь вакцинд хамрагдаагүй бөгөөд энэ нь шинэ титэм тахал өвчний нас баралтын түвшин 0.07% байгаатай маш их хамааралтай юм.

Нөгөөтэйгүүр, Ньюкасл ирээдүйд улирлын чанартай, эндемик өвчин болж магадгүй гэж маргаж байгаа ч өөр өөр үзэл бодолтой эрдэм шинжилгээний мэргэжилтнүүд байдаг.

Оксфордын Их Сургууль болон Европын Холбооны Судалгааны Хамтарсан Төвийн гурван эрдэмтэн Омикроны бага зэрэг нь зүгээр л тохиолдлын зүйл байж болох бөгөөд антигенийн хурдацтай хувьсал (антигенийн хувьсал) шинэ хувилбаруудыг авчирч магадгүй гэж үзэж байна.

Хувьслын хүчтэй дарамтанд өртдөг дархлааны хамгаалалт, халдвар дамжих чадвараас ялгаатай нь хоруу чанар нь ихэвчлэн хувьслын "давар бүтээгдэхүүн" юм. Вирус нь тархах чадвараа нэмэгдүүлэхийн тулд хувьсан өөрчлөгдөж байдаг бөгөөд энэ нь мөн хоруу чанарыг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Жишээлбэл, халдварыг хөнгөвчлөхийн тулд вирусын ачааллыг нэмэгдүүлснээр энэ нь илүү хүнд өвчин үүсгэдэг.

Үүгээр ч зогсохгүй вирусын шинж тэмдэг нь халдварын дараа буюу томуугийн вирүс, ХДХВ, гепатит С вирүсийн үед илэрвэл вирус тархах явцад маш хязгаарлагдмал хор хөнөөл учруулах болно. ноцтой үр дагаварт хүргэхээс өмнө тархах хангалттай хугацаатай цөөн.

Зургийн эх сурвалж интернэт

Ийм нөхцөлд Omicron-ийн хоруу чанар багатай шинэ титэм мутант омгийн хандлагыг урьдчилан таамаглахад хэцүү байж болох ч сайн мэдээ нь шинэ титэм вакцин нь бүх мутант омгийн эсрэг хүнд өвчин тусах, нас барах эрсдэлийг бууруулж чадсан явдал юм. Хүн амын вакцинжуулалтын түвшинг эрчимтэй нэмэгдүүлэх нь энэ үе шатанд тахал өвчинтэй тэмцэх чухал арга зам хэвээр байна.
Талархал: Энэхүү нийтлэлийг Цинхуа Их Сургуулийн Анагаах Ухааны Сургуулийн доктор, АНУ-ын Скриппс судалгааны хүрээлэнгийн докторын дараах ажилтан Панпан Жоу мэргэжлийн түвшинд хянасан болно.
Гэрийн нөхцөлд Omicron өөрийгөө шалгах антиген урвалж